Brystbetennelse / mastitt
Brystbetennelse også kalt mastitt på fagspråket er en betennelsestilstand i brystene hos kvinner som ammer. Symptomene kommer ofte et par uker etter fødselen og er svært ubehagelig. Det er en tilstand som er er lett å diagnosistere av legen og har god prognose. I enkelte tilfeller må man behandle med antibiotika. Kun unntaksvis ser man komplikasjoner som verkebyll.
Symptomer:
Brystbetennelse kjennetegnes av:
- Melkespreng
- Smerter i brystet
- Rød og/eller varmt bryst, hard hud
- Feber med eller uten frysninger
- Hodepine
- Dårlig matlyst
Når bør du oppsøke lege?
Du bør oppsøke lege hvis du har feber, sterke smerter og svekket allmenntilstand. Dersom man går flere dager med brystbetennelse uten behandling kan det utvikle seg en brystbyll/abscess. Er du i tvil om du har brystbetennelse kan våre leger hjelpe deg.
Undersøkelse og behandling:
Diagnosen brystbetennelse stilles utifra symptomene.
Den viktigste risikofaktoren for brystbetennelse er å ikke få tømt brystet helt under amming og derfor er effektiv tømming den viktigste delen av behandlingen. Det er kun i enkelte tilfeller man trenger antibiotikabehandling.
Ved mistanke om brystbyll/absess vil du henvises til å gjøre ultralyd av brystene.
Ikke-medikamentell behandling:
- Riktig ammeteknikk med god tømming av brystet det første døgnet
- Bruk kremer fra apoteket til å smøre på brystvortene for å unngå sprekker og sårdannelse
- Hold brystene varme! Bruke ammeinnlegg av ull
- Masser brystene, gjerne under varmt vann i dusjen
- Sørg for at brystvortene ikke er for fuktige ved å skifte ammeinnlegg ofte
Antibiotikabehandling:
- Penicillintabletter som dreper bakteriene – dette er et medikament som barnet tåler når du ammer
- Kuren varer vanligvis 10 dager – det er viktig at du tar hele kuren
Ved utvikling av brystbyll/abscess utføres det ofte drenasje – enten under lokal bedøvelse eller som en operasjon hvor du får narkose.
Prognose og komplikasjoner:
Tilstanden varer ofte ikke lenge og er som regel udramatisk. Noen kvinner kan få en periode med nedsatt melkeproduksjon i det brystet som har vært betent. Kun i sjeldne tilfeller ser man dannelse av verkebyll som en komplikasjon. Man kan i tillegg få soppinfeksjon (Candida) på brystvorten. Dette behandles med soppdrepende krem i 14 dager.
Artikkelen er skrevet av: Martha Christin Lamøy, allmennlege