Symptomer:

Herpes labialis kan kjennetegnes ved:

• Små, tettsittende blemmer på leppene og i munnviken som brister og danner sår.
• Ofte tilbakevendende, og gjerne med forvarselssymptomer i form av lett prikking og svie i området.
• Førstegangstilfellet kan være uttalt, særlig hos barn (se under).

Når bør du oppsøke lege?

Det kan være lurt å oppsøke lege for å få stilt riktig diagnose eller for å få behandling. Akutte tilfeller hos barn bør medføre legekontakt. Pasienter som er mye plaget av munnsår og kjenner til symptomene og behandlingen for dette, behøver ikke å oppsøke lege for hver gang.

Undersøkelse og behandling:

Diagnosen stilles ofte klinisk, det vil si ut ifra sykehistorie og funn ved legeundersøkelsen.

• Diagnosen kan bekreftes gjennom en prøve fra blemmeinnholdet (PCR-undersøkelse).
• Virushemmende behandling kan være aktuelt og virksomt helt tidlig i forløpet, men brukes sjeldent.
• Viktig å forebygge og behandle sekundær bakteriell infeksjon.
• Smertelindring og rikelig væskeinntak (obs barn).

Prognose og komplikasjoner:

• Hvert enkelt tilfelle går oftest over av seg selv, men tilstanden kan være tilbakevendende.
• Det er viktig å holde området rent og unngå at det går bakterieinfeksjon i såret.
• Førstegangstilfellet (primærinfeksjonen) er ofte det verste. Hos barn kan munnsåret da være uttalt og omfatte store deler av munnslimhinnen (herpetisk gingivostomatitt eller herpetisk faryngotonsillitt). Dette gir uttalte smerter og ømhet, og barnet vil ha vansker med å innta mat og drikke. Tilstanden kan ledsages av febrilia og redusert almenntiletand.
• Hos personer med kraftig svekket immunforsvar, kan herpesinfeksjoner få et alvorlig forløp.

Mer om Herpes labialis:

• Herpesvirus kan bli værende i kroppens sensoriske nerver etter første gangs infeksjon. Derfra kan de bryte ut igjen i den samme nerven spontant eller i forbindelse med stress, sollys, forkjølelse eller annen sykdom.
• Herpesvirus er svært smittsomt, men hvor syk man blir, varierer veldig fra person til person. De fleste blir smittet og oppnår immunitet uten å merke symptomer.

Artikkelen er skrevet av Birgitte Lund Saltvik, allmennlege.