Vanlige årsaker:

I de aller fleste tilfeller dreier det seg om alminnelig svangerskapskvalme («emesis gravidarum»). I noen tilfeller kan det være andre årsaker til kvalmen, som f.eks. forstyrrelser i metabolismen eller i stoffskiftet.

Når bør du oppsøke lege?

Du bør oppsøke lege dersom du ikke får i deg mat og drikke på over 24 timer, eller dersom du føler deg svimmel, slapp eller påvirket i almenntilstanden. Du bør også oppsøke lege dersom du har magesmerter. Kvalme som oppstår etter uke 20 bør også alltid medføre legekontakt.

Undersøkelse og behandling:

Det er vanlig å undersøke den gravide grundig med tanke på andre mulige årsaker til kvalmen. Undersøker kan være bl.a:

• Blodtrykk, puls og temperatur
• Vekt og symfyse-fundusmål
• Blodprøver (f.eks. blodprosent, CRP, levertall, nyretall og stoffskifte)
• Vurdering av dehydrering
• Urinprøve

Behandlingen vil avhenge av alvorlighetsgraden av symptomene, og av hva man finner gjennom undersøkelsen. I noen tilfeller er kvinnen så dehydrert at hun må innlegges for å få væske intravenøst.

Prognose og komplikasjoner:

For de fleste forsvinner symptomene etter første trimester. 1 av 10 kvinner opplever imidlertid fortsatt kvalme etter uke 20.

Mer om svangerskapskvalme:

• Noen gravide opplever at det å spise hyppige, små måltider kan virke forebyggende på svangerskapskvalmen.
• Andre mulige tiltak kan være å spise tørre, salte kjeks eller å drikke noe surt som juice e.l.
• Daglig frisk luft og lett mosjon kan være gunstig.
• Thalidomid er et preparat som ble hyppig brukt som behandling av svangerskapskvalme på 50- og 60-tallet. Dette førte dessverre til at mange barn ble født med misdannelser, og preparatet ble derfor trukket tilbake. Etter denne «Thalidomidtragedien» er man nå veldig bevisst på mulige innvirkninger som legemidler kan ha på fosterutvikling, og derfor er man svært forsiktige med å bruke medikamentell behandling av gravide. Dette gjelder særlig graviditet i første trimester.
• Kvalme mot slutten av graviditeten (etter uke 20) kan være et av flere tegn på svangerskapsforgiftning (preeklampsi).

Artikkelen er skrevet av Birgitte Lund Saltvik, allmennlege.