Løs avføring / diaré
Mange opplever fra tid til annen at avføringen kan være løs. Diare kjennetegnes med at man har mer enn 3 tømninger løpet av et døgn med løs til vandig avføring. Akutt diare er nesten alltid forårsaket av mikroorganismer der virus er hyppigste agens og bakterier noe sjeldnere. De fleste tilfeller med løs avføring går over av seg selv uten behandling og er helt ufarlig.
Vanlige årsaker kan være:
- Tarminfeksjon forårsaket av virus (vanligst norovirus og rotavirus)
- Tarminfeksjon med Campylobakter jejuni, Salmonella – eller shigellainfeksjon (smitte fra utlandet)
- Matforgiftning (toksiner fra bakterier i fordervet mat)
- Tarminfeksjon som følge av antibiotikabehandling
- Løs avføring grunnet kroniske tilstander
- Matvareallergi
- Ulcerøs kolitt
- Chrons sykdom
- Cøliaki
- Annen alvorlig tarmsykdom
Når bør du oppsøke lege?
Ved løs avføring / diare som fører til uttalt utmattelse eller uttørring av kroppen, spesielt hos små barn og eldre. Hvis du har vært på utenlandsreise tett opptil inntreden av den akutte diareen bør en oppsøke lege for å ta avføringsprøve. Ved langvarig diare eller endret avføringsmønster kanskje ledsaget av vektnedgang bør du oppsøke lege.
Undersøkelse og behandling
Legen vil foreta grundig sykehistorie om hvordan symptomene utarter seg og om du har vært i utlandet den siste tiden. I flere tilfeller kan det være nok til å stille diagnosen. Vurdering av væskebalansen er den viktigste undersøkelse hos småbarn og eldre da dehydrering er en komplikasjon til diare. Ved mer langvarig diare vil legen kjenne på magen din, ta blodprøver og avføringsprøve eller bestille bilder av magen dersom det er nødvendig.
Barn og eldre, samt voksne med tegn til alvorlig uttørring eller sterkt svekket allmenntilstand legges inn på sykehus. Det finnes medikamenter som kan hjelpe på symptomene, men en bør rådføre seg med lege før bruk.
Prognose og komplikasjoner:
Uttørring er den vanligste komplikasjonen blant barn og eldre, samt voksne med nedsatt immunforsvar. De fleste med løs avføring går over av seg selv. Ved langvarig diare må underliggende årsak bli funnet for å unngå komplikasjoner.
Hva kan du gjøre selv:
- Væsketilførsel er viktig. Små mengder ofte er lurt for å holde på væske
- Drikke som inneholder litt sukker tilsatt 1/2 teskje salt kan prøves, unngå brus og juice som inneholder for mye sukker og dermed øker væsketapet i tarmhulen (sukker trekker til seg vann fra tarmen)
- Barn kan drikke melk (de som har en tendens til å kaste opp av melk kan få annen drikke, ev. små mengder)
- Brystbarn ammes som vanlig
- Barn skal ikke gå i barnehagen de første 48 timene etter siste diare
- Stivelsesbasert mat har bindende effekt og er bra (ris, havre, gulrot, mais etc.)
Artikkelen er skrevet av: Martha Christin Lamøy, allmennlege
