Vanlige årsaker:

• Forstyrret blodsirkulasjon, f.eks. åreknuter
• Bakers cyste
• Infeksjon
• Betennelse eller gikt
• Traume
• Blodpropp (dyp venetrombose, DVT)

Når bør du oppsøke lege?

• Forbigående beskjeden hevelse av begge føtter og legger etter mye stillesitting i forbindelse med f.eks. en flyreise, er vanlig, og skyldes økt blodansamling. Slik hevelse vil gå over etter hvert som man kommer i bevegelse igjen eller hever benene.
• For øvrig bør nyoppstått hevelse som regel medføre legekontakt, for å få stilt riktig diagnose.
• Eksempler på alarmsymptomer som bør medføre rask legekontakt, er samtidig rødme, varme og smerter i området eller påvirket allmenntilstand eller pust.

Undersøkelse og behandling

I første omgang gjelder det å utelukke potensielt alvorlige årsaker til hevelsen, som f.eks. blodpropp eller infeksjon. Det kliniske undersøkelsen er den viktigste, men kan suppleres med f.eks:

• Blodprøver (mtp infeksjon, betennelse eller blodpropp)
• Billeddiagnostikk, f.eks. ultralyd

Behandlingen vil rette seg mot den tilgrunnliggende årsaken.

Prognose og komplikasjoner

• Dårlig blodsirkulasjon, f.eks. på bakgrunn av åreknuter eller dårlig lymfedrenasje, kan bli et kronisk problem som krever livslangt fokus på forebyggende tiltak som ergonomi, støttestrømper og mobilisering. Enkelte årsaker til dårlig blodsirkulasjon lar seg korrigere kirurgisk.
• Blodpropp i benet kan være farlig, fordi det kan medføre at en del av proppen løsner og setter seg i lungene (lungeemboli).
• Infeksjoner i ett eller begge ben bør som regel behandles med antibiotika. Forløp og prognose avhenger av alvorligheten.
• En bakteriell infeksjon i et ledd kan forløpe raskt og aggressivt, og potensielt ødelegge leddet dersom den ikke oppdages raskt nok.

Mer om hevelse i benene

• Hevelse i ett ben skyldes ofte «lokale tilstander» mens hevelse i begge ben skyldes typisk «systemiske tilstander»
• Hevelse i begge benene skyldes oftest dårlig blodsirkulasjon, og dette er vanlig med stigende alder.
• Kvinner har lettere for å utvikle hevelser i benene som følge av dårligere blodsirkulasjon enn menn. Graviditet er en risikofaktor.
• Hvor mye blod/væske vi til enhver tid har i benene, er avhengig av bl.a. blodpumpa (hjertet), tyngdekraften, lymfekarene, blodårene og hormon- og saltinnholdet i blodet.
• Hevelse i ett ben etter immobilisering (f.eks. lang tids sengeleie, flyreise, kirurgi) gir mistanke om blodpropp (DVT).

Artikkelen er skrevet av Birgitte Lund Saltvik, allmennlege.